Inlay, onlay vagy korona sérült rágófogra?

Tömés, betét vagy korona — hogyan dönt a megmaradt foganyag, a terhelés és a fog állapota.

Budai rendelő+36 20 557 1964 Pesti rendelő+36 30 127 8188 Telefonközpont+36 1 291 4651

Tömés, inlay, onlay vagy korona segíthet megőrizni a sérült rágófogát? Kisebb hiánynál gyakran elegendő a tömés. Ha a megmaradt fogfalak vagy a rágófelszín kiemelkedő részei meggyengültek, ezeket befedő betétre vagy koronára lehet szükség. A vizsgálaton megnézzük, mennyi ép foganyag maradt, van-e repedés, és milyen terhelést kap a fog. Ezek alapján javaslunk megoldást.

Ha letört a fogából egy darab, vagy egy nagy régi tömés miatt aggódik, érthető, hogy szeretné tudni, elkerülhető-e a korona vagy akár a foghúzás. Először azt vizsgáljuk meg, hogyan tarthatjuk meg a saját fogát a lehető legtöbb ép rész megőrzésével. Nem kell előre kiválasztania a kezelés nevét: megmutatjuk a lehetőségeket, és elmagyarázzuk, miért javasoljuk valamelyiket. Ebben a cikkben a hátsó, rágásban részt vevő fogakról van szó.

Miért nem csak a látható sérülés mérete számít?

A látható lyuk vagy a letört rész mellett a megmaradt fogfalak vastagságát és épségét is megvizsgáljuk. A rágófelszín kiemelkedő részeit csücsköknek nevezzük. Ha ezek alatt kevés ép foganyag maradt, vagy elvékonyodtak, harapáskor könnyebben letörhetnek.

Egy nagy régi tömés körül vékony fogfalak és repedések is lehetnek. Ha ráharapáskor vagy a harapás felengedésekor fájdalmat érez, mondja el nekünk: ez segíthet megtalálni a panasz okát. A fájdalom önmagában még nem bizonyít repedést. Ha találunk repedést, annak helye és mélysége is befolyásolja, megtartható-e a fog.

Előfordulhat, hogy csak a régi tömés eltávolítása után látjuk pontosan, mennyi ép foganyag maradt. Ilyenkor előre megbeszéljük Önnel, milyen más megoldás jöhet szóba, ha módosítanunk kell a tervet.

Mikor lehet elegendő tömés, és mikor jöhet szóba betét?

A hagyományos tömést a szájban alakítjuk ki. A fogszínű kompozit tömés megfelelő esetben kíméletes, és később javítható is lehet. Nem csak egészen apró lyukaknál alkalmazható: az üreg alakját, a fogfalak állapotát és azt is figyelembe vesszük, hogy a kezelés közben megfelelően, nyáltól szárazon tartható-e a fog.

A betét a szájon kívül készül, lenyomat vagy a fogakról készített digitális felvétel alapján, majd a foghoz rögzítjük. Anyaga például kerámia vagy kompozit lehet. A betét nem minden helyzetben jobb a tömésnél: azt keressük, melyik megoldás védi megfelelően a megmaradt fogat.

A tömés vagy betét kiválasztásánál az anyag neve mellett azt is elmagyarázzuk, mely részeket kell védenünk. A megfelelő illeszkedés és rögzítés mindkét megoldásnál fontos. Az inlay és onlay készítéséről a kapcsolódó kezelési oldalon olvashat.

Mit fed az inlay, és mit fed az onlay?

Az inlay és az onlay közötti különbség elsősorban az, hogy a fog mekkora részét fedik. Az inlay általában a rágócsücskök közötti üregbe illeszkedik. Az onlay egy vagy több csücsköt is befed, így a meggyengült részek védelmét is szolgálja. A vizsgálaton megmutatjuk, az Ön fogán mely részeket javasoljuk befedni, így az elnevezés mellett a kezelés célja is érthető lesz.

Megoldás	Hogyan készül, mit fed?	Mikor kerülhet szóba?
Hagyományos, a szájban kialakított tömés	A szájban alakítjuk ki.	Ha a foganyaghiány és a megmaradt részek állapota ezt lehetővé teszi.
Inlay	Az üregbe illeszkedő betét, általában csücsökfedés nélkül.	Ha betét indokolt, de a csücskök nem igényelnek fedést.
Onlay	Egy vagy több rágócsücsköt is befedő részleges helyreállítás.	Ha a gyenge csücsköket védeni kell, és részleges fedés elegendő.
Teljes korona	A fog íny feletti, előkészített részét körülöleli.	Ha kiterjedtebb védelem és helyreállítás szükséges.

A táblázat a lehetőségek összehasonlításában segít. Egy nagy üreg sem jelent automatikusan koronát, és nem minden betét fedi be a rágócsücsköket.

Mikor javasolhatunk koronát?

Teljes koronát akkor javasolhatunk, ha a fog jelentősen meggyengült, és egy részleges helyreállítás nem adna megfelelő védelmet, vagy nem lehetne megfelelően rögzíteni. A koronához a fogat körben le kell csiszolnunk, ami további foganyag eltávolításával jár. Ez visszafordíthatatlan, ezért előbb megvizsgáljuk, elegendő lehet-e kevesebb csiszolást igénylő megoldás.

A gyökérkezelés szükségességét a fog belsejében lévő, idegeket és ereket tartalmazó fogbél állapota alapján ítéljük meg. Korona készítése előtt nem kell minden fogat gyökérkezelni.

Gyökérkezelt rágófognál gyakran indokolt a csücskök befedése, különösen akkor, ha sok foganyag hiányzik. Ez nem feltétlenül jelent teljes koronát: megfelelő körülmények között onlay is szóba jöhet. A megmaradt foganyagot, a szomszédos fogakkal való érintkezést és a harapását együtt értékeljük.

Gyökércsapot sem készítünk automatikusan minden gyökérkezelt fogba. Ha szükség van rá, a fogra épített rész rögzítését segíti. Önmagában nem erősíti meg a gyökeret, és nem helyettesíti a megmaradt ép foganyag védelmét.

Ha a fog koronával állítható helyre, az anyagválasztást a terheléshez és a kialakításhoz igazítjuk. A cirkon korona az egyik lehetőség, de nem minden fogra ez a legjobb választás.

Mi történik a vizsgálaton, és hogyan gondozza a helyreállított fogat?

Megvizsgáljuk a sérült részt, a fogbél állapotát, az ínyt és a harapását. Röntgenfelvételt akkor kérünk, ha arra a fog vagy a gyökér állapotának tisztázásához szükség van. Röntgenfelvétel készítésére mindkét rendelőnkben van lehetőség. Mély repedés vagy súlyosan károsodott gyökér esetén előfordulhat, hogy koronával sem lehet megtartani a fogat. Ha ezt látjuk, elmagyarázzuk az okát és a további lehetőségeket.

Tömés, betét és korona mellett is kialakulhat új szuvasodás a megmaradt foganyagon. Naponta kétszer mosson fogat fluoridos fogkrémmel, és naponta tisztítsa a fogközöket is. Megmutatjuk, hogyan férhet hozzá a nehezebben elérhető részekhez, és egyeztetjük az ellenőrzések gyakoriságát. Fogszorításnál a harapás ellenőrzése mellett szükség esetén védősínt is javasolhatunk.

Ha letörik egy rész, meglazul a tömés vagy a pótlás, új fájdalmat vagy harapási érzékenységet tapasztal, forduljon hozzánk. Megnézzük, javítható-e a sérülés: nem minden hiba miatt kell az egész tömést, betétet vagy koronát kicserélni.

A fogszínű kompozit tömés árlistás díja 65 000–165 000 Ft, a fémmentes inlayé 230 000–250 000 Ft, a saját fogra készülő cirkon koronáé 249 000 Ft tagonként. Ezek különböző helyreállítások díjai; az inlay árát nem alkalmazzuk automatikusan onlayra. Az Önnek megfelelő megoldást a megmaradt foganyag és a terhelés alapján választjuk ki. Az írásos terv tartalmáról, díjáról és átadásáról előre egyeztessen velünk.

Mit érdemes megkérdeznem a kezelés előtt?

Mennyi ép rész maradt a fogamból, és mely részeit kell védeni?
Miért tömést, betétet vagy koronát javasolnak a fogamra?
Van-e repedés a fogamon, és szükségem van-e gyökérkezelésre vagy a korábbi gyökértömés ellenőrzésére?
Hogyan tisztítsam a helyreállított fogamat, mikor menjek kontrollra, és milyen későbbi javításra lehet szükségem?

Ha sérült foga miatt bizonytalan, nem kell egyedül eldöntenie, tömésre, betétre vagy koronára van szüksége. Kérjen időpontot vizsgálatra az Implant Központban. Mondja el, mikor és mit érez; a vizsgálaton megmutatjuk, milyen megoldással őrizhető meg a fogából a lehető legtöbb ép rész.

Gyakori kérdések

Egy nagy régi tömés helyére mindenképpen korona kell?

Nem. A megmaradt fogfalak állapota és a terhelés alapján lehet, hogy új tömés vagy betét is megfelelő. Ha a fog nagyobb védelmet igényel, elmagyarázzuk, miért javasolunk csücsökfedést vagy teljes koronát.

Korona készítése előtt mindig kell gyökérkezelés?

Nem. A gyökérkezelésről a fogbél állapota alapján döntünk, nem pusztán azért, mert korona készül. A vizsgálaton tisztázzuk, szükség van-e rá az Ön esetében.

Megmenthető a repedt fog?

Bizonyos esetekben igen, de ezt csak vizsgálat után tudjuk megítélni. A repedés helye és mélysége, valamint a megmaradt fog állapota határozza meg a lehetőségeket. Egy korona sem garantálja minden repedt fog megmentését.