Fogfehérítés, héj vagy korona?

Először megkérdezzük, mit vett észre, és mióta látja a változást. A felszíni elszíneződések egy részét fogászati tisztítással el lehet távolítani, de ettől a fog belső színe nem változik meg. Ha egyetlen foga sötétedik, különösen fontos megvizsgálnunk: korábbi sérülés vagy más fogászati probléma is állhat mögötte.

Egy letört fogél javításához elegendő lehet fogszínű tömőanyag, azaz kompozit hozzáépítése. Ilyenkor nem feltétlenül szükséges az egész elülső felszínt héjjal befedni. Ha inkább a fogai állása zavarja, a fogszabályozás lehetőségét is számításba vesszük. Elmagyarázzuk, melyik megoldás mit változtatna, és járna-e foganyag eltávolításával.

A fogfehérítés a természetes fogak színét világosítja. A fog formáját vagy a letört élét nem változtatja meg, ezért először tisztázzuk, hogy a szín világosítása önmagában megfelelne-e az elképzelésének. Az eredmény egyéni: ugyanaz a kezelés nem mindenkinél ad ugyanolyan árnyalatot. Gyökérkezelt, elsötétedett fognál megfelelő esetben belső fehérítés is szóba jöhet; ennek lehetőségét külön vizsgáljuk meg.

A korábbi tömések, héjak és koronák színét a fehérítés nem világosítja a természetes fogakkal együtt. Ha ilyen helyreállítás látható a mosolyában, előre megbeszéljük, maradhat-e színkülönbség. Az új tömés, héj vagy korona árnyalatának kiválasztásával megvárjuk, amíg a fogszín a fehérítés után stabilizálódik. Emiatt a fehérítés és az új helyreállítás elkészítése között rövid várakozásra van szükség; ennek időtartamát előre egyeztetjük Önnel.

A fogfehérítés előtt megvizsgáljuk a fogait és az ínyét. Sokat segít, ha jelzi, hogy korábban érzékenyek voltak a fogai, mert ezt a kezelés megtervezésekor figyelembe vesszük. Átmeneti érzékenység vagy ínyirritáció fogorvos által irányított fehérítésnél is előfordulhat.

A foghéj elsősorban a fog elülső felszínét borítja, így a szín és a forma módosítására használható. A direkt kompozit héjat fogszínű anyagból, közvetlenül a szájban alakítjuk ki. A kerámiahéj – köznyelven porcelánhéj – a szájon kívül készül, majd a foghoz rögzítjük.

A direkt héj megfelelő esetben kevés csiszolással vagy csak hozzáépítéssel is elkészíthető, és sérüléskor általában könnyebben javítható. A kerámiahéj rendszerint jobban ellenáll az elszíneződésnek és a kopásnak. A választásnál a megmaradt foganyagot és a harapását is figyelembe vesszük; mindkét típus megsérülhet vagy később javítást, cserét igényelhet.

A korona a fog íny feletti, előkészített részét körülöleli. Jelentősen károsodott, például nagy tömés miatt meggyengült fognál megfelelőbb lehet a héjnál. Általában több foganyagot kell hozzá eltávolítanunk, ezért előbb megvizsgáljuk a kíméletesebb lehetőségeket. Az ép fog sötétebb színe önmagában nem teszi szükségessé a koronát.

Ha korona indokolt, a cirkon korona az egyik anyagválasztási lehetőség. A héj vagy korona közötti döntést először a fog állapota alapján hozzuk meg Önnel, és ezután választunk anyagot, illetve árnyalatot.

Nem kell minden látható fogát ugyanúgy kezelnünk. Előfordulhat például, hogy a fehérítés után csak egy sérült fog kisebb javítására van szükség.

A lecsiszolt foganyag nem nő vissza. Ha héjhoz vagy koronához csiszolás szükséges, a fog onnantól mindig héjat vagy koronát igényel, és ezek cseréjekor újabb kezelésre lesz szükség. Ezért előre elmondjuk, mennyi foganyagot kell eltávolítanunk, és milyen más lehetőség jöhet szóba. A csiszolás nélkül készülő héj sem minden fogra megfelelő: nem lehet túl vastag, és harapáskor sem akadályozhatja a fogak találkozását.

Ha szorítja vagy csikorgatja a fogait, jelezze nekünk, mert ez növelheti a héj vagy a korona sérülésének kockázatát. Ilyenkor a harapását is megvizsgáljuk, és szükség esetén védősínt vagy más megoldást javasolunk. A fogcsikorgatás önmagában nem jelenti azt, hogy koronára van szüksége.

Naponta kétszer mosson fogat fluoridos fogkrémmel, és naponta egyszer a fogközöket is tisztítsa. A héj vagy korona mellett a megmaradt fog szuvasodhat, és az íny is begyulladhat. Megmutatjuk a tisztítást, és egyeztetjük a kontrollok gyakoriságát. A kompozit felszínét idővel szükség lehet újra polírozni, vagyis simává tenni; a javításról és a cseréről az állapot alapján döntünk.

Ön elmondja, milyen változást szeretne, mi pedig megvizsgáljuk a fogait, az ínyét, a régi töméseket és a harapását. Röntgenfelvételt akkor kérünk, ha arra például a sötétedő fog vagy a gyökér állapotának tisztázásához szükség van. Röntgenfelvétel készítésére mindkét rendelőnkben van lehetőség. Ha szuvasodást vagy ínybetegséget találunk, először annak kezelését tervezzük meg.

Nem kell szakkifejezésekkel készülnie. Ezeket a kérdéseket érdemes feltennie:

• Az én esetemben a szín, a forma vagy a fog sérülése miatt javasolt kezelés?
• Elég lehet-e tisztítás, fehérítés vagy egy kisebb fogszínű javítás?
• Mennyi ép részt kell eltávolítani a fogamból, és van-e kíméletesebb lehetőség?
• Hogyan illeszkedik majd az új szín a régi töméseimhez és koronáimhoz, és milyen későbbi gondozásra számítsak?

Az esztétikai fogászat lehetőségeit az Ön fogainak állapotával együtt nézzük végig. A fehérítés, a héj és a korona költsége eltér; a konzultáción írásos kezelési tervet adunk, amely a javasolt ellátás várható költségeit is tartalmazza.

1. American Dental Association. Whitening. Frissítve: 2022. augusztus 16.
2. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust. Tooth Whitening. Information for adult patients.
3. American Dental Association – MouthHealthy. Veneers.
4. Leeds Teaching Hospitals NHS Trust. Crowns.
5. American Dental Association – MouthHealthy. 8 Ways to Improve Your Smile.